قبل تطبيق التدخل السلوكي والتشجيع الإيجابي و علاج سلوك الطفل أثناء الأكل يجب مراعاة الآتي في الطفل الذي يرفض الأكل:
عدم شرب الطفل عصير قبل الأكل بقليل
وكذلك عدم أكل رقائق بطاطس أو كيك قبل الأكل بقليل
نومه نومًا جيدًا فى الليلة السابقة
فلابد أن نتجنب هذه الأسباب قبيل الأكل بالأخص اذا كنا سوف نعرض عليه نوع أكل جديد.
نصائح عامة:
- نظام وروتين فى الأكل ومواعيده.
- نفس الطاولة، نفس المكان.
- ندع الطفل يشاركنا فى تحضير الأكل.
- جعل وجبة واحدة على الأقل لكل أفراد الأسرة يوميًا.
- جعل الطفل يلاحظ رد فعل أفراد الأسرة على تقدمه فى الأكل, حتى لو مجرد محاولة تشجيعه ونكافئه باستيكر.
- نتحدث معه فى وقت مناسب بخصوص الأكل ونحضر صور وحكايات عن الأكل وكيفية زراعته ونجعله يشارك أثناء شرائه.
- عدم وضع كمية كبيرة من الأكل فى الطبق الخاص به (ليس أكثر من ثلاثة أنواع فى طبقه, بمعدل ملعقة كبيرة لكل سنة من عمره من كل نوع).
- عدم التدخل بالصورة الصحيحة يحدِث حالة تمرد من الطفل على جميع أنواع الطعام بما فيها الأنواع المفضلة لديه.
العلاج السلوكى
أدوات التشجيع:
- نقوم بعمل جدول بأيام الأسبوع وعدد الوجبات ووضع علامة أو إستيكر أمام الوجبة التي يأكل فيها جيدًا ومكافئته حين يحصل على عدد معين من الإستيكر.
- إشراكه فى إعداد الطعام.
- غسل يديه وفمه بعد الطعام حتى لو لم يأكل جيدا.
- عمل عقد مع الطفل (للأطفال فوق ال 10 سنوات) نكتب فى العقد توقعاتنا أثناء وجبة الطعام ويجب أن نحدد الكمية, مثلًا 3 قطع فراخ و 2 ملعقة كبيرة من السلطة و3 ملاعق من الأرز.. أيضا نذكر فى العقد بأننا لن نذكره أثناء الطعام، ويجب أن تكون المكافأة على قدر الإستجابة ولا مانع من مشاركته فى اختيارها.
العقاب:
العقاب بالحرمان من لعبة أو حلوى يحبها قد يحل المشكلة في هذه الحالة على المدى القصير.. أما على المدى البعيد فمن الممكن أن يزداد الأمر سوءًا.. فلا يجب أن ندع تصرفه السئ أثناء الأكل يجعلنا ننهى الوجبة أو نرفع الطبق أو الملعقة من أمامه.
نصائح حتى ينجح التشجيع الإيجابى للطفل
- الحزم والثبات على الموقف بمعنى يجب أن يتوقع الطفل نفس رد الفعل عندما يخطئ فإذا إستجبنا له مرة واحدة سوف يعرف طريقه للرفض.
- ننزل إلى مستوى نظره وننظر له فى عينيه حتى يفهم أننا نعيره كامل إنتباهنا ولا نشعره بأننا نحدثه من مستوى أعلى منه.
- كن واضحًا فى توقعاتك ,مثلًا عند الدخول إلى السوبر ماركت لا تقل له كن ولدًا مطيعا، هذه الجملة لا تحدد ماهو المطلوب بالنسبة للطفل، ولكن وجه إليه طلبات محددة مثل إبقى بجانبي عند الدخول.. لا تلمس الأشياء.. لا تحدِث الفوضى…
- القاعدة الذهبية للتحفيز الإيجابى: عدم الإنتباه للتصرفات السلبية للطفل ومدح الإيجابية فقط.
